巯甲丙脯酸肾损害,是由于患者在使用血管紧张素转化酶抑制剂巯甲丙脯酸以后出现的肾脏损害。一般该病的主要特点是起病比较急,容易出现少尿、尿量减少、短时间之内患者肾功能出现减退,可以出现血尿、蛋白尿、皮疹、咳嗽、高钾血症。严重的甚至会出现大量蛋白尿、低蛋白血症、明显的水肿。
治疗该病首先应当停止使用该药物,要根据患者的临床表现,选择相应的药物治疗。如果患者血压升高的情况下,可以使用钙离子通道阻滞剂,比如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片。
如果在尿量减少的情况下,可以使用利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯。如果不能够进食、热量不足可以静脉补充葡萄糖。如果患者血肌酐、尿素氮明显升高,达到透析的指标,需要选择透析治疗。
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