巯甲丙脯酸肾损害的患者突然出现肾功能的下降，患者表现为突然的少尿，有些患者表现为无尿的症状，有些患者出现高血压，患者多伴有咳嗽的症状。尿常规出现蛋白尿、尿糖、肾功能肌酐水平明显升高，甚至达到尿毒症的水平。

离子系列可以表现为高钾血症，服用巯甲丙脯酸发生急性肾损害的患者，多有基础的肾脏疾病，比如肾动脉狭窄、孤立肾或者是肾移植。

服用巯甲丙脯酸后，导致肾小球滤过率极度的下降，发生急性肾功能衰竭。