判断月经不调和怀孕可以通过症状和通过相关检查来区分。如果女性月经推迟七天以上，并且有过性生活没有避孕，可以使用验孕棒检测，也可以去通过做抽血HCG检测是否怀孕。

如果排除怀孕，可能就是月经不调，而女性在怀孕的时候会出现胸部胀痛，容易疲劳，也会有妊娠反应，比如恶心、呕吐等。

而月经不调不会出现以上的症状，有的患者可能会推迟一个星期左右来月经或者一个月左右就会来月经。月经不调可能会导致患者月经量减少、月经期延长、提前或者推后，患者可以通过检查激素六项明确病因。