小儿肾积水最明显的表现是有腹部的肿块，有可能会出现持续性的腰痛，并且伴有肛门坠胀感。

部分患者出现感染时，还可能会表现为膀胱刺激症状，有尿频、尿急、尿痛等症状，也可能会出现少尿、无尿。尤其是发生了肾功能衰竭时，少尿、无尿以及蛋白尿的症状较为明显，需要及时的到医院就诊，做小便常规、泌尿系统B超以及肾功能的检查，明确患者的肾功能情况后，合理制定诊疗方案。

如果是轻度肾积水，可以随诊观察，并且适当的喝点温热水，必要时可能需要每隔3~6个月做一次B超检查。