椎动脉起源于锁骨下动脉，走行于颈椎的横突孔，椎动脉正常内径约2.5-5.0mm之间，当内径小于2.5mm时，超声提示椎动脉偏细或狭窄，颈椎骨质增生的时候很容易引起椎动脉狭窄。在检查椎动脉血管时，椎动脉内中膜正常是连续光滑的，异常时会增厚，乃至形成斑块。在检查时同时也要注意双侧椎动脉的频谱是不是正常，如果出现高阻频谱的时候，要注意是否存在远端血管有狭窄，或者是有闭塞的情况。椎动脉彩超可以明确有无椎动脉畸形、椎动脉血栓、椎动脉狭窄及闭塞、椎动脉动静脉瘘、椎动脉动脉瘤，或者锁骨下动脉盗血综合征等疾病。