心肌梗塞按照心电图表现大致可以分为两类，ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死。按照心肌梗死是否透壁来分，可以分为透壁性心肌梗死与非透壁性心肌梗死。

其中ST段抬高性心肌梗死大多为单支血管病变，心肌损伤坏死标志物升高比较明显，而非ST段抬高型心肌梗死大多为多支血管病变，心肌损伤坏死标志物升高的不明显。ST段抬高型心肌梗死大多为透壁性心肌梗死，而非ST段抬高型心肌梗死大多为非透壁性心肌梗死。

二者的治疗原则略有不同，心电图有抬高的心肌梗死，在急性发病12小时之内可以考虑溶栓治疗、急诊介入治疗，而心电图没有抬高的心肌梗死，则不能进行溶栓治疗。