谷丙转氨酶200U/L一般是正常值上限的5倍，是需要进行治疗的肝功能损伤。

但是转氨酶升高的程度和肝脏疾病的严重程度不是成正比的，是否严重，需要结合肝功能其他指标和肝脏影像学检查综合评估。

谷丙转氨酶正常值的上限是40U/L，当检测值达到200U/L，说明已经有肝细胞损伤，需要根据病因进行药物治疗。应进一步做肝炎病毒、血脂、血糖、自免肝抗体，腹部CT、胃镜、心功能等检查。鉴别肝炎病毒感染、自身免疫性肝病、脂肪肝、心功能衰竭、胆囊胰腺疾病、药物性肝损伤等引起的肝功能异常，根据Child评分来综合评估肝功能，动态检测肝功能变化。