小肚子有下坠感，有可能是因为患有宫颈炎或者子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症出现的症状。也可能是因为患有子宫肌瘤或者卵巢囊肿等妇科肿瘤出现的症状。已婚妇女，还可能是怀孕出现的症状。

需要结合其他临床症状，综合分析判断后，配合医生做进一步检查确诊。如果出现小腹部下坠感，同时伴有白带增多和白带有异味等症状，有可能是妇科炎症出现的症状，需要配合医生做妇科等方面检查确诊。

如果出现小腹部下坠感，同时伴有月经紊乱和痛经等症状，有可能是妇科肿瘤引起，需要做B超检查确诊。