肾高密度囊肿，具体要不要紧，主要观察囊肿大小。

如果囊肿很小，没有超过5个厘米，并不需要特殊处理，只要定期复查即可。因为这种囊肿偏小，而且不容易出现严重的并发症。但是如果囊肿超过5厘米大的肾囊肿，有可能压迫肾脏出现局部的水肿，甚至于出现肾积水，这是很需要注意的问题。

所以，发现了肾囊肿之后，一定要观察肾功能以及囊肿大小。只要功能上没有变化，就不需要特殊处理，只有过大时才考虑进行微创治疗，将囊肿完整的切除。目前的手术方法以微创手术治疗为主。