长期类风湿关节炎导致的肾脏疾病称为类风湿性关节炎肾损害,通常主要的临床表现患者就会出现血尿、尿蛋白增多、水肿、血压升高,也会出现慢性肾功能不全。严重的还会在短时间之内导致患者出现尿量减少,以及急性肾衰竭。
治疗方面并没有特别有效的药物治疗,主要是针对类风湿关节炎进行积极的治疗。如果合并肾损害,应当根据患者的临床表现,使用不同的药物进行治疗,比如合并有水肿的情况下,可以使用利尿剂,氢氯噻嗪、螺内酯。
如果患者有血压升高,可以使用钙离子通道阻滞剂,比如非洛地平缓释片,血管紧张素转化酶抑制剂依那普利等。如果出现大量蛋白尿,低蛋白血症,可以使用糖皮质激素进行治疗。如果类风湿关节炎肾损害,已经进入尿毒症期,则需要进行透析治疗。
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