脑挫裂伤可能导致不能说话，但更准确的说法是脑挫裂伤可能导致失语。脑挫裂伤发生的部位对于是否引起失语密切的相关，脑挫裂伤相对脑出血、脑水肿较轻微，引起神经功能障碍较少，除了头痛、头晕、恶心、呕吐等颅高压症状以外，极少发生偏瘫、失语现象。

但脑挫裂伤若发生于部置特殊，如发生于脑干或大面积脑皮层挫裂伤，可能引起患者长期昏迷致不能说话。若脑挫裂伤发生于语言的功能区域，则可能会导致不同类型的失语症状。

尽管上述情况在脑挫裂伤中极少发生，但往往症状较为严重，预后难料，治疗上需引起足够的重视。