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直肠阴道瘘的主要临床表现就是阴道会出现排气、排便,粪便或者粪水可以自阴道溢出,尤其在腹泻或者稀便时,症状更加明显,从轻度的溢出粪便到显著的溢出粪便均可见。
瘘口比较大的患者,甚至可从阴道排出成型便,可并发生殖道以及泌尿系统的感染。肛门狭窄并瘘口小的可出现慢性、不全性肠梗阻。少数瘘口比较小,位置比较低的患者可没有明显的临床症状,炎症和刺激可以导致全身症状以及性功能障碍等等。
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