如果患者的小腿上起了透明的水疱，在临床上有多种可能性。

比如有的人在夏季的时候，因为蚊虫叮咬等因素而导致局部形成丘疹性荨麻疹，而这类皮肤损害在炎症发展到一定的阶段，可能形成明显的张力较高的透明小水疱，并且有一部分人群形成大疱。

如果在冬季，有一部分人可能经常使用水焐子，由于水焐子长时间接触到局部的皮肤，也有可能形成低温烫伤，所以也会产生局部的透明水疱。

另外，患者如果出现大疱性相关的疾病，比如有一部分人群形成寻常型天疱疮，或者是大疱性类天疱疮，也会产生类似的现象。