急性腹膜炎不可以抽烟。如果抽烟有可能会加重患者的炎症感染性疾病，还可能会导致患者出现肺部感染性疾病，不利于疾病的恢复，也不利于患者的身体健康。

急性腹膜炎属于一种腹膜的炎症感染性疾病，与受到病原微生物的感染、化学刺激有一定的关系。临床当中比较常见的引起急性腹膜炎的疾病有胃炎、十二指肠溃疡穿孔、急性阑尾炎穿孔等疾病。

如果患者在此时抽烟可能会导致腹痛症状的加重，也可能会使恶心，呕吐等症状加重。此时应该要禁食并且插胃管，进行胃肠减压，将胃肠道内的内容物抽出，可以减少食物对腹膜的刺激。