肺炎是否咳嗽的厉害，主要根据肺炎病情轻重程度以及时间长短来决定。

如果肺炎不是很重，一般咳嗽不是很厉害。但是如果有支原体或者衣原体造成的感染，肺炎就会出现剧烈的咳嗽，而且以干咳为主要表现。这个时候就需要及时到医院做相关的检查来明确病因，比如血常规检查、细菌培养检查、肺部X光片检查，然后根据病因进行针对性的治疗。

治疗期间要多注意休息，不要过于劳累，以免造成病情的加重。同时饮食以清淡、易消化为主，不要吃过于辛辣、刺激性的食物，以免诱发咳嗽的症状。