心肌梗死死亡后的外貌，要根据心肌梗死引起的并发症或者临床症状来判断：

1.心肌梗死并发急性心力衰竭，如果急性心肌梗死并发急性心力衰竭，尤其是患者未及时救治的情况下，往往因为急性心力衰竭伴急性的肺水肿现象，导致患者出现粉红色泡沫痰，死亡的时候会出现类似口鼻出血的症状，以及惊恐的表情、肢体挣扎的状况。

2.心肌梗死并发恶性心律失常引起猝死，这种情况下患者往往不会有明显的症状，由于是猝死发生，死亡后表情往往很平静，没有痛苦的现象。