老年外阴瘙痒具体的用药，应该根据发病原因来决定。

首先对白带分泌物进行检测，如果白带正常，可能是由于年龄增长激素水平失调导致的瘙痒，可以在外阴部位涂抹雌性激素药膏来治疗。如果白带结果出现异常，很可能是由于感染导致阴道炎引起的瘙痒，需要对症服用消炎药，同时配合甲硝唑进行治疗。

老年人抵抗力相对较差，很容易被细菌侵袭患上阴道炎，平时应该经常清洗外阴，勤换内裤，一旦出现瘙痒的症状时不要用手去抓，应该积极查找原因再进行治疗。