有结核病不一定会引起胸膜炎，只有结核菌侵犯胸膜腔才会引起胸膜炎。结核菌会侵犯身体的任何部位，但是最容易和最先侵犯肺部，大约90%是肺结核或者肺结核是原始病灶。

结核病的临床表现为低热、乏力、盗汗和消瘦。肺结核有其自身的症状，除了上述表现还可出现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等，需要通过痰菌检测、X检查以及结核菌素实验的辅助诊断，一般不会出现胸腔积液。

但是胸膜炎一般表现是发热、胸痛和呼吸困难，但是结核病的治疗方法都是抗结核治疗。胸膜炎出现大量胸腔积液时，需要胸腔穿刺缓解症状或辅助药物治疗，所以不是所有的结核病都会引起胸膜炎。