小儿慢性充血性脾肿大，主要是由于门静脉高压所引起的。其中门静脉高压是由于门静脉和脾静脉栓塞引起的，小儿占大多数，脾静脉栓塞还会引起新生儿脐炎，新生儿败血症。

门静脉高压可由于肝外和肝内两种原因引起。一般肝外是由于门静脉先天发育畸形引起的门静脉高压；脾静脉可因先天瓣膜畸形引起。

对于肝内的因素由多见于慢性肝炎等，会使小儿出现腹部不适、消化不良、浑身乏力、脸色苍白、上腹部有包块等症状，严重的小儿还会出现贫血的症状。