区分骨头疼还是筋疼的情况：

第一，看有没有姿势改变时疼痛加重。一般骨头疼是因为牵拉肌肉造成了骨膜损伤，或者是因为骨头本身有炎症、骨折或者局部的刺激，这种情况会持续疼痛不适，即使平卧或者不动也会有疼痛的刺激出现疼痛的情况。而筋疼一般肌腱疼痛和姿势还是有一定关系，站、坐、躺时疼痛可能有不同。

第二，在局部活动时，除了骨折以外大部分骨头疼，在活动或者不活动时疼痛改变不大，但是肌肉和肌腱筋疼，在某些特殊姿势时或运动时会疼痛明显加重。

第三，骨头疼和筋疼区别，还需要注意。骨头疼一般受到损伤、感染、骨折等比筋疼要重。这种情况，局部肿胀、淤血等比软组织挫伤更加明显。

第四，需要进行一定的检查。包括拍片和磁共振等，更容易区别。