心力衰竭不排尿主要原因是肾脏没有尿液生成。
当患者发生心力衰竭时心肌的舒张功能减退、心房压力升高,导致肺静脉回流障碍,回心血量减少。此外心力衰竭时,心肌的收缩能力也同时下降,导致射血量减少,从而引起器官、组织有效血液灌注不足。肾脏由于血液供应不足,生成的尿液随之也减少,重度心力衰竭的患者会继发急性肾功能衰竭,甚至会出现无尿。
出现这种情况通常需要使用利尿剂如呋塞米、托拉塞米等静脉注射。如果效果不好,可以使用连续肾脏替代治疗,也就是用机器帮助患者脱水。
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