下壁心肌梗死是指心肌坏死的部位在心脏的下壁，也就是由于心脏下壁的血管形成了血栓，堵塞血管，导致的心肌缺血性坏死。

这个部位的心肌坏死，病变的血管一般是在右侧冠状动脉，或者左冠状动脉的回旋支。在心电图上，表现为心肌坏死的部位在下壁的导联，包括Ⅱ导联、Ⅲ导联、AVF导联。

下壁心肌梗死和其他部位的心肌梗死，处理措施是一样的，都是要尽早通过介入治疗植入支架，将闭塞的血管开通，恢复心脏的供血。再配合抗血小板药物、他汀类药物、肝素等抗凝药物，来增加心肌的供血，预防血小板的聚集，避免血栓的扩大，保护心脏的功能。