咳嗽时胸口疼痛可能是以下原因导致的：

第一，可能是支气管炎、肺炎引起的，如果患有支气管炎患者会出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状；肺炎患者会出现咳嗽、咳痰、气喘、高热的症状，这两种疾病都可能导致咳嗽时胸口疼痛。

第二，胸膜疾病也会出现咳嗽胸口疼痛，例如胸膜炎、胸腔积液，病情严重时还会出现呼吸困难的症状。

第三，如果患有肋间神经炎，则咳嗽会引起神经牵拉，出现胸口疼痛的症状；还有一部分患者是因为肺部恶性肿瘤所导致的咳嗽时胸口中间疼。

患者出现咳嗽胸疼，应该到医院进行CT或者是X线胸片等检查来确诊疾病。