5岁的儿童牙龈肿痛，需要去医院口腔科检查确诊后进行相应的处理。

1.由于龋齿导致的牙髓坏死，髓腔分泌物不能从龋洞内引流，会通过根尖通道破坏骨质到黏膜下，出现牙龈肿痛，需要先做根管治疗，清理坏死牙髓，待牙龈肿痛消退后再进行补牙。

2.5岁处于六龄齿即将萌出的年龄，由于儿童口腔卫生不良，牙齿萌出时覆盖在牙龈上的部分牙龈，形成盲袋出现炎症，造成牙龈肿痛。需要注意口腔卫生，每天饭后刷牙，在六龄齿萌出后就不会再出现肿痛了。