血压高降不下来，主要有两个因素导致血压降不下来：

一、如果抗高血压药物的组合不合理，或者药物剂量不足，或者药物种类不足，这也是无法降低血压的原因。

二、患者自身的因素。如果患者的依从性相对较差，擅自减少自己的药物、停止服药或误服药物，这也是导致血压无法下降的原因。

在临床实践中，实际上有难治性高血压的定义。难治性高血压的定义是指患者正在使用三种降压药，并且都已足量，并且这三种降压药之一是利尿剂。在这种情况下血压还降不下来，属于难治性高血压。有必要找到难治性高血压的病因，并进行药物调整。