先天性心脏病和风湿性心脏病是有明显的区别的。

先天性心脏病是因为胎儿在胚胎时期心脏发育不健全，造成有一部分心脏没有发育成熟，从而孩子生出来以后就患有心脏病。这种类型的心脏病主要表现为面色青紫，左向右分流，这种类型的心脏病患者需要手术治疗。

而风湿性心脏病患者刚一出生的时候心脏是正常的，这种疾病的发作跟乙型溶血性链球菌感染是有关系的。是因为这种细菌感染以后人体的心肌细胞出现水肿，瓣膜出现病变，从而影响了心脏功能。这种疾病是很难治愈的，往往可以伴随患者终生。