总是水肿不一定会患有风湿性心脏病的，因为水肿是一个很常见的症状，是不会导致病变的，而是由于各种疾病所引起的这种现象，所以要正确的了解症状与疾病的关系。

风湿性心脏病可以引起水肿，但是其它多种病变都有可能导致这种症状的发生，比如常见的有各种心脏病，以及肝脏的病变，比如肝硬化或者肝癌，还包括各种肾脏病变，比如大量蛋白尿、低蛋白血症、肾功能衰竭都会导致水肿的发生。

内分泌代谢系统的病变也会造成水肿，所以要根据患者具体症状，完善相关的检查进行明确。