子宫内膜增厚与子宫内膜增生，两者之间一般没有太大的本质区别。子宫内膜增厚，是一种概括的概念，可能是一种良性的疾病，也可能是一种恶性的疾病。

子宫内膜增生也可以是良性疾病，如果是恶性疾病，一般都是指恶性的前期，两者之间都不是一个确定的诊断。

如果能排除生理因素，一般都需要进行去病理进行确诊，建议行宫腔镜探查，行子宫内膜病灶切除或者子宫内膜刮除术，术后送病理明确诊断就可以了。