部分患者如果存在有长期慢性病变，可以导致肾脏功能出现衰竭，但也有很多慢性病变的患者没有出现肾衰竭。

最典型的就是糖尿病和高血压，由于长期的血糖、血压控制不佳，可以分别出现糖尿病肾脏病和良性小动脉肾硬化，引起肾脏出现微量白蛋白尿、大量蛋白尿，最终出现肾衰竭。

另外，长期的肿瘤患者，一方面肿瘤可以直接导致慢性肾脏病的发生，另一方面肿瘤患者使用的化疗药物，可以引起急性肾衰竭。风湿性疾病患者如果长期使用止痛药物，也会导致慢性肾衰竭。

所以，有长期慢性病变的患者，在药物使用过程中，一定要注意药物的肾毒性。