脚扭伤后脚踝骨头变大，这种情况考虑是软组织增生，或者骨折畸形愈合。

1.伤后脚踝部位会有肿胀，早期肿胀因为局部出血渗出造成软组织肿胀。如果肿胀一段时间以后没有好转，考虑是软组织和肉芽组织增生造成的。

2.如果脚踝扭伤后，有骨折以后没有拍片，可能延误患者的病情，骨折会进一步移位引起畸形愈合，所以会出现脚踝部位明显肿大。

所以，脚踝扭伤以后脚踝骨头增大，这种情况考虑问题是很严重的，需要到医院进一步检查和治疗。