在临床当中，甲状腺肿大不都是缺碘所引起的。

导致甲状腺肿大的原因，包括地方性甲状腺肿、生理性甲状腺肿、甲状腺炎继发性的甲状腺肿、甲状腺功能亢进等。如果是生理性的甲状腺肿或地方性的甲状腺肿，和缺碘有直接的关系，所以需要补充碘改善症状。

而甲状腺炎和甲状腺功能亢进等疾病引起的甲状腺肿，和碘的摄入没有直接的关系，是一种自身免疫性炎症引起的甲状腺肿大。治疗时主要是针对其功能状态进行综合治疗，而不能进行补碘，否则可能反而会增大甲状腺肿大程度。

当出现甲状腺肿大的时候，应根据患者的病史、临床表现和辅助检查，明确病因，进行对症治疗。