血丝痰可以见于口腔、耳鼻、咽喉、呼吸系统、循环系统等多种疾病。

引起血丝痰的病因包括鼻、咽、口腔出血伴有咳痰，例如鼻外伤、牙龈炎、鼻咽癌等。炎症侵犯呼吸道毛细血管黏膜破坏出血，例如肺结核、肺癌、肺脓肿、支气管扩张等。有毒、有害、刺激性气体吸入直接破坏呼吸道黏膜，以及急性左心衰导致的急性肺水肿。

健康人不会出现血丝痰的症状，因此出现此症状应该进行影像学检查和痰涂片、病理学组织等特殊检查，判断引起血丝痰的病因，进行正确的对因治疗。