说话不顺畅的原因，包括以下几种：

1.急性脑血管病。包括脑梗死、脑出血，发病的时候会出现说话不顺畅、言语不清，常伴有肢体麻木、无力等症状。通过CT或核磁共振检查可明确诊断。

2.咽喉部疾病。例如当出现咽喉炎、喉癌的时候，也会出现说话不顺畅的症状，发病后应及时到医院的耳鼻喉科就诊。

3.颅内肿瘤。当发生颅内恶性肿瘤的时候，由于肿瘤的逐渐增大，损伤的脑组织会使患者出现说话不顺畅的症状。并伴有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体无力等症状，可通过头颅核磁共振检查明确诊断。