糖尿病的患者出现吃不胖或者体重下降，终其原因考虑还是和糖代谢的紊乱有关系。

一般在糖尿病早期时，患者出现体重的下降，是因为有多尿的症状，而且糖原的消耗、甘油三酯的消耗也都是增加的，蛋白质的分解增加，还会导致患者出现肌肉的萎缩。

到达中晚期的时候，糖尿病的患者可以出现胃肠自主神经病变，患者有可能会出现顽固性的腹泻，甚至可能会引起吸收不良性的营养不良，这就是很多糖尿病患者到达晚期时体型消瘦的最主要的原因。而且这个时期免疫功能也低下，容易伴发很多的感染，感染又有可能会加重高血糖的现象，所以建议早期要积极的干预糖代谢紊乱。