痔疮里一个小硬粒疼，可能是形成了血栓，为血栓性外痔。

出现了血栓性外痔会有剧烈疼痛，可外用痔疮膏、痔疮栓纳肛、高锰酸钾肛门熏洗坐浴，经过治疗血栓块会逐渐变软、吸收，也有的血栓性外痔疼痛加重，影响工作和生活，需要手术取出血栓。

得了血栓性外痔，要注意卧床休息，多吃清淡、容易消化食物，少吃辛辣、刺激性食物，多饮水，保持大便通畅，防止便秘，保持肛周清洁卫生勤换内裤。