肛门上长了一个肉粒可能是痔疮，也有可能是其他的疾病。

结缔组织性外痔、炎性外痔，都会在肛门外形成一个肉粒，呈暗紫色。内痔脱出肛门时，也会形成一个肉粒，大多会伴有便血、肛门坠胀不适，也有可能是其他的疾病引起。如肛门尖锐湿疣，是由于体内感染人乳头瘤病毒形成的肉粒凸起，伴有肛门潮湿、瘙痒等症状。肛乳头瘤长得比较大时，脱出肛门，形成肉粒，伴有肛门疼痛，排便时会带血。

综上所述，肛门上的肉粒不一定是痔疮，也有可能是肛乳头瘤、尖锐湿疣等疾病引起。