血栓性外痔出现溃破，一般都是由于在排便时用力过大，或者是粪便过于干硬，使血栓性外痔表面的皮肤受到摩擦而发生溃破。另外也不排除是由于衣物的摩擦，出现了血栓性外痔的溃破。

血栓性外痔在形成之后，肛周静脉会出现炎症性的反应，可以使肛门周围的组织变脆，并且可能会有溃疡的形成。所以也容易受到外来因素的刺激下，出现溃破的情况。

血栓性外痔如果出现了溃破，血栓排出到体外，疼痛的症状反而会缓解，但是也建议患者进一步地进行治疗。首先就是通过中药进行泡洗，保持局部的清洁。另外还可以适当地涂抹药膏，改善血栓性外痔的症状。