肺癌咳血是几期这个不好说的，肺癌存在周围型肺癌及中央型肺癌的情况，一般来说周围型肺癌是不会出现咳血的症状，只有中央型肺癌容易出现咳血的症状。

由于病灶位于肺部中央，病灶出血经过呼吸道通气，从而产生咳血的症状。其次病灶位于气管分叉处时，也是容易出现咳血的症状，一般来说多为中期的情况，主要采取纤维支气管镜活检病理确诊。

如果是中央型肺癌，则是不建议采取手术治疗，主要采取放化疗治疗。其次针对非小细胞肺癌，可以考虑采取靶向药物治疗，如果为小细胞肺癌只有采取放化疗治疗。