脂肪肝和糖尿病可以同时诊疗。

脂肪肝和糖尿病都属于代谢综合征中的不同表现，其发病机制中的中心环节是胰岛素抵抗。所以脂肪肝和糖尿病可以同时诊治，在治疗中都需要饮食控制和体育锻炼，用于改善胰岛素抵抗的情况。

饮食控制可以每天减少摄入量，多吃蔬菜、水果，控制高油脂、高糖、高热量的食物摄入。而运动疗法可以每天进行半小时的中低等强度的运动，如慢跑、快走等，可以显著改善脂肪肝和糖尿病的症状。如果经过上述基础治疗，仍然不能控制血糖和血脂的患者，可以予以降糖药和降脂药治疗。