导致心肌梗塞的原因有很多，主要是包括如下一些：

一、在冠状动脉粥样硬化斑块的基础上，由于斑块不稳定发生糜烂、破裂以及内出血而形成血栓，造成冠状动脉急性闭塞，而造成心肌梗塞。

二、严重的低血压、严重的心力衰竭、快速性的心律失常、呼吸衰竭、休克、药物毒物损伤等，也会导致心肌梗塞。

三、在冠状动脉持续性痉挛的基础上，也会发生心肌梗塞。

四、冠状动脉支架手术以及冠状动脉旁路移植手术，也会造成手术相关的心肌梗塞。

对于不同原因造成的心肌梗塞，要根据病因采取个体化的治疗措施。