在临床上大多数的心肌梗塞是血栓所造成的，其中最常见的是因为冠状动脉粥样硬化导致局部形成血栓而引起心肌梗塞。少数的血栓来自于其他部位，如心房颤动左心房的附壁血栓脱落进入到冠状动脉。

但是也有一些人发生心肌梗塞并不是因为血栓所引起的，如冠状动脉发生持续性的痉挛引起的心肌梗塞，或者是一些其他的病因如严重的低血压、呼吸衰竭、心动过速、各种原因引起的休克、心力衰竭以及主动脉夹层撕裂冠状动脉口等导致发生的非阻塞性的心肌梗塞。心梗是严重的疾病，要及时的查明心梗的原因，积极的进行处理。