首先孩子咳嗽老是不好，所以考虑可能是有些慢性咳嗽，不同年龄段的孩子，慢性咳嗽的病因是不太一样的。对于三岁的孩子，也就是学龄前的孩子，出现慢性咳嗽最常见的原因有几个。

第一是感染之后的慢性咳嗽，比如各种原因引起的呼吸道感染会出现咳嗽的症状，一般需要慢慢恢复，可能会超过四周。

第二是咳嗽变异性哮喘，这是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是这个病的唯一症状，要按照治哮喘的方法才能治好。

第三是上气道咳嗽综合征，上气道包括口腔鼻、咽、喉，这些部位如果发生了病变，会导致上气道出现炎症，分泌物滴入气管，引起咳嗽，统称为上气道咳嗽综合征。

第四是先天因素，常见于一些年龄比较小的孩子。孩子可能存在先天性肺部发育不良或者肺部畸形，比如食管气管瘘，也是不容易治好的。建议如果孩子咳嗽老是不好，一定要到医院查明原因后针对性治疗为主。