小腹右下侧疼痛要考虑以下几种因素：

1.胃肠道疾病，比如胃炎、胃肠功能紊乱等。

2.妇科疾病。当出现子宫内膜异位症、输卵管炎症等妇科疾病时，也会出现小腹疼痛的症状。

3.宫外孕。当出现输卵管妊娠时，小腹一侧疼痛会比较明显，同时伴随阴道流血的症状。

4.卵巢囊肿或肿瘤。当一侧卵巢发生囊肿或肿瘤时，也会出现明显的疼痛以及腹胀等症状。

5.阑尾炎。当发生急性阑尾炎时，就会突然出现小腹右侧疼痛的症状，常发生在剧烈运动后。