站久了小腿疼痛，多由以下原因引起：

1.腿部肌肉及软组织慢性损伤。多因既往外伤、重体力劳动等引起，表现为久站后，小腿疼痛，休息后改善。可以配合理疗、按摩等治疗。

2.下肢动脉疾病，如血栓闭塞性脉管炎、动脉栓塞等。除小腿久站后疼痛，还可有腿部皮温降低、颜色苍白、怕冷、间歇性跛行等症状。可以注意下肢保暖、理疗，应用抗血小板聚集药物及应用溶栓药物。

3下肢静脉曲张。多见于长久站立人群，如教师、售货员等。表现为久站后小腿疼痛，以及腿部可见静脉迂曲团块。可以选择休息、穿弹力袜，必要时手术治疗。