孩子发烧牙龈肿痛，可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等引起的，应对症治疗。

如果患有牙龈炎，可能是牙菌斑所致，可引起牙龈红肿、出血，伴有发烧，可使用3%过氧化氢进行局部冲洗，以消除牙菌斑，配合口服头孢地尼片、阿莫西林胶囊等抗生素抗炎治疗，当牙龈肿痛问题解决后，发烧可自然退去。

如果患有牙周炎，可表现为发烧伴有脓包、牙龈肿痛时，多考虑情况较重。应及时在局部放置甲硝唑等抗菌制剂进行全身抗菌治疗。

如果有根尖周炎，此症可导致牙龈长期疼痛，出现咬合无力影响食欲，急性发作期可伴有发烧，为防止炎症扩散，应及时服用甲硝唑或者头孢克肟，配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。如果是急性期应及时进行开髓引流。