脑血栓和脑栓塞的区别，首先是发病年龄不同，脑栓塞多见于中青年患者，而脑血栓形成多见于中老年患者。

其次，二者的区别在于起病形式上有区别，脑血栓的患者大多数是在静息状态下起病，缓慢进展的多见，而脑栓塞的患者起病比较突然，并且是一发病症状就可以达到最严重的程度。

另外，二者在病因上也是有区别，脑血栓主要是由于动脉粥样硬化继发血栓形成，而脑栓塞的患者主要是由于栓子脱落堵塞血管所致。

因此可以从发病时间、临床表现和严重程度可以初步将脑血栓和脑栓塞进行区分。