肝性脑病和肺性脑病的区别如下：

第一，病因。肝性脑病的病因包括中毒性肝炎、药物性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等。肺性脑病的病因主要是肺部受损、缺氧和二氧化碳潴留所导致。

第二，临床表现。肝性脑病发生的时候，早期会出现性格的改变，有肝臭的出现，严重的患者会出现普遍样的震颤、智能减退、意识障碍等。肺性脑病早期会有头晕、头痛等表现，随着病情加重会出现嗜睡、昏睡，甚至昏迷等。

第三，肝性脑病治疗主要选择减少氨吸收和加强氨排出的药物。肺性脑病治疗是使用敏感抗生素抗感染，改善呼吸功能，纠正电解质紊乱及对症治疗。