头面部如果有疼痛主要考虑的原因如下：

第一，血管神经性的头痛，例如偏头痛发作、丛集性头痛、紧张性头痛等。

第二，枕神经痛，本病绝大部分是由于外伤、炎症和颈椎病等所导致。

第三，高血压，当血压突然之间增高，超过大脑的灌注量，引起脑水肿和颅压增高的时候，患者会有头痛、恶心、呕吐等症状。

第四，三叉神经痛，发病的原因主要和颅内占位性病变、三叉神经炎等有关。

第五，颅内感染性疾病，例如细菌性脑炎和脑膜炎、病毒性脑膜炎和脑炎等发作时会出现头痛等症状。

第六，颅内的血管疾病，比如高血压引起的脑出血或者蛛网膜下腔出血，也会引起头部的剧烈疼痛。