白天老是瞌睡既有生理性的原因，也有器质性病变的因素。

生理性的因素，例如患者夜间睡眠质量不好或者睡眠的时间比较短，使得大脑长期处于疲乏的状态，就会出现白天打瞌睡、精神倦怠的现象，严重者甚至还会有头晕、乏力的情况。

而器质性病变的原因有很多，例如结核病、贫血、肿瘤疾病等消化性疾病的患者，经常会有白天打瞌睡、精神倦怠、四肢无力的现象。这就需要结合患者的伴随症状完善相关检查，进行鉴别诊断，才能够明确病因。