开放性手外伤是不可以用酒精消毒的。

如果是外伤后有明显伤口的患者，酒精就很容易刺激伤口部位，因为酒精的刺激性比较大，从而会引起疼痛加重，也会影响到伤口部位的恢复。因为酒精刺激会导致局部的组织会出现痉挛或者血管收缩，所以手外伤后一般是不可以用酒精消毒，可以选择对组织刺激比较小的消毒液，来进行黏膜部位的消毒处理。

如果病情比较严重要及时的送往医院，通过详细的检查准确的判断病情，在医生的指导下治疗。如果疼痛比较剧烈，可以遵医嘱服用止痛药物。